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脑电图正常为什么确诊是癫痫,反而脑电图异常却不是癫
发布日期:2020-06-28 05:29   来源:未知   阅读:

原标题:脑电图正常为什么确诊是癫痫,反而脑电图异常却不是癫痫?

脑电图监测是癫痫评估必须要做的检查,但是很多患者疑问,为什么脑电图检查没有异常还要确诊为癫痫,而有些患者脑电图检查有异常却确不诊断癫痫,以下是北京军海中医医院癫痫医生刘国江主任针对这一问题做出的相关介绍:

脑电图异常表明脑的功能出现了问题,但不一定都是癫痫引起的,也可能是其它疾病,比如脑炎、脑血管病等。只有特定的波形才能考虑是癫痫引起的脑电图异常,但也要结合临床症状和其他相关检查综合判断,才能确诊是癫痫。

一般脑电图至少要做24小时,但有些孩子特别小,不听话、经常乱动,所以只做了三四个、甚至一两个小时,这样影响诊断吗?

常规检查一两个小时也很有参考价值,如果时间再长些,能做到三四个小时、甚至24小时,参考价值更大。真正的癫痫患儿,即使不发作,做两三个小时的脑电图也能采集到明确的波形。

有些孩子经常抽搐,但反复查脑电图都没有异常,能说明孩子肯定不是癫痫吗?

脑电图异常放电肯定有助于诊断癫痫,但反复检查没有异常不代表一定不是癫痫。大约20%的癫痫病人,多次检查脑电图都提示没有异常。

所以在临床上,有时会用一些方法诱发癫痫发作,比如过度换气或者让患儿睡觉,再延长检查时间,这样比较容易抓到癫痫波。

另外,癫痫的诊断最重要的还是症状。通过家长的描述,我们能确定孩子是典型的癫痫发作,即使脑电图没有异常,也可以确诊癫痫。

有些孩子还不能完全确诊癫痫,但高度怀疑,这时可以先尝试用药治吗?

一般有经验的大夫会综合患儿的表现和检查得出比较可靠的诊断。但如果患儿的表现不太典型,实在无法确诊,最好不要急于治疗。建议还是进一步观察,让家长搜集更多的信息提供给大夫,明确诊断以后再治疗。

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